从中医经典指导新型冠状病毒肺炎患者恢复期养_养生保健指南杂志社投稿

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从中医经典指导新型冠状病毒肺炎患者恢复期养

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中医自古以来在治病养生保健方面就积累了完备的理论和确实可行的实践经验。2019年12月，湖北省武汉市出现了新型冠状病毒引发的肺炎病例，该病毒传染性强，传播力广，迅速在湖北省乃至全国范围内爆发，引起了国内外的高度关注[1]。

新型冠状病毒肺炎（NCP）疫情爆发后,党中央和国务院高度重视中医药在抗击疫情中的独特作用,习近平总书记在疫情防控会议上多次指出,要充分发挥中医药在此次疫情中的独特作用。大量的新冠肺炎患者,特别是危重症患者,出院后身体的彻底康复还需要一段时间,对于新型冠状病毒肺炎（NCP）患者恢复期的康复,中医大有可为。

本次新型冠状病毒肺炎（NCP）属于中医疫病的寒湿疫范畴。中国历史上记载有许多次瘟疫,东汉末年，医圣张仲景家族亦遭遇了瘟疫，仲景在其所著《伤寒杂病论》序言中写到：“余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七[2]。”令仲景家族横夭莫救，“死亡三分有二，伤寒十居其七”的不是普通伤寒,而正是寒湿疫病。此次疫情中，国家中医药管理局组织专家制定的清肺排毒汤就是采用仲景《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤，射干麻黄汤，小柴胡汤，五苓散化裁而来，临床总有效率达百分之九十以上。大匠示人以规矩，仲景不仅对于疫病之治疗有论述，对于病后恢复期的调摄事宜，“瘥后防复”亦有明文阐述。除开医院的治疗外，患者自己也要懂得日常养生的调护，才能实现形与神俱，彻底康复。著名中医学者刘力红教授倡导健康一定要靠自主自觉，积极发挥主观能动性，才能圆满。结合《黄帝内经》，《伤寒杂病论》等中医经典著作，兹论述在中医经典理论指导下浅谈新型冠状病毒感染肺炎患者自主养生康复。

1 饮食有节，防食复

脾胃为后天之本，气血生化之源。胃主受纳，脾主运化。脾胃摄纳水谷之真气充养形体，濡养四肢百骸。《素问·五脏别论》曰：“胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃以养五脏气[3]。”大病新瘥，脾胃气弱，不能消谷，若不注意饮食禁忌，多食，强食，急于进补，不仅对身体彻底复原无益，还有可能引发新病，或者使旧病复发。《素问·热论》曰：“帝曰：热病可愈，时有所遗者，何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也[3]。”新型冠状病毒肺炎（NCP）患者恢复期，若暴饮暴食，进补肥甘厚味，则伤其脾胃，出现宿食不消，导致身体抵抗力下降而有可能旧病复发，也容易重新感受外邪出现发热等种种变证。故《伤寒论》第398 条，也是全书最后一个条文，“病人脉已解，而日暮为烦，已病新差，人强与谷，脾胃气尚弱不能消谷，故令为烦。损谷则愈[2]。”损谷就是减少进食量，因为NCP 患者刚刚进入恢复期，尚达不到未生病之前的消化能力，必须减少进食量，可以少食多餐，待脾胃渐强，逐渐加量。另外一方面，对于食物的选择也非常重要。《素问·热论》曰：“帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也[3]。”黄帝问岐伯说，伤寒之类的疾病初愈，饮食上有什么禁忌的吗？岐伯说，吃肉就容易复发，吃多了就容易许久不愈。当下社会物质丰盛，食物品种多种多样，肉类相对五谷来说，不太好消化，所以NCP 患者刚刚进入恢复期，肉类比平时要少吃才有利于消化吸收。对于食物该怎么选择呢？《素问·藏气法时论》中指出：“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合则服之,以补精益气[3]。”中华民族五千年繁衍生息，我们的饮食文化，饮食传统蕴藏了五千年的智慧，代代相传，有别于西方。内经脏气法时论中的饮食原则对于国人日常和NCP 患者刚刚进入恢复期的饮食都有指导意义。以大米、小米、小麦、玉米等谷物，搭配应季的蔬菜为主食，用各种肉类适量补益，同时辅以少量水果。应季的蔬菜得四时天地之正气，反季节蔬菜逆四时之气，应季的蔬菜气味纯正，食用后对于补益人体之精气更有益处。

中医自古就有药食同源，NCP 患者恢复期脾胃特别虚弱者，可以进行食疗。笔者常推荐砂仁猪肚汤。砂仁芳香醒脾开胃，猪肚以形补形，合以少量绍兴黄酒去腥活血，葱姜温胃开胃，对于此次寒湿疫之脾胃虚弱者，一个星期可以食用1-2 次。

材料：砂仁5克、猪肚1 只、黄酒10 克、盐10 克、姜10 克、葱10 克。①砂仁烘干打成粉；猪肚洗净，姜、蒜切片，葱切段。②砂仁粉，放入猪肚内，然后放炖锅内；加入姜、葱、盐，黄酒，注入清水1500 毫升。③把炖锅置武火烧沸，再用文火炖煮1小时即成。